Калькулятор углеводно-инсулинового коэффициента

Калькулятор углеводно-инсулинового коэффициента рассчитывает ваше углеводно-инсулиновое соотношение (соотношение инсулина к углеводам, I:C, ICR) — количество граммов углеводов, которое покрывает одна единица ультракороткого или короткого инсулина — непосредственно на основе вашей общей суточной дозы инсулина. Он также сравнивает популярные правила, показывает количество единиц, необходимых для повседневных продуктов, и преобразует углеводы в приеме пищи в ориентировочный болюс на еду.

Что такое углеводно-инсулиновый коэффициент?

Углеводно-инсулиновый коэффициент (более точно — соотношение инсулина к углеводам) указывает, сколько граммов углеводов «покрывается» одной единицей инсулина во время еды. Обычно он записывается в виде 1 : X — например, 1 : 12 означает, что одна единица инсулина покрывает 12 граммов углеводов. Более крупное второе число означает, что каждая единица покрывает больше углеводов, то есть у вас более высокая чувствительность к инсулину; меньшее число означает, что вам требуется больше инсулина на каждый грамм углеводов.

Как рассчитывается коэффициент

Коэффициент выводится из вашей Общей суточной дозы (TDD) инсулина — суммы всего базального и болюсного инсулина, который вы используете в обычный день — с помощью простого правила деления:

Правило 500 или Правило 450 — какое использовать?

• Правило 500 — наиболее частый выбор для ультракоротких аналогов инсулина (лиспро/Хумалог, аспарт/НовоРапид, глулизин/Апидра).
• Правило 450 — традиционно применяется для более старого обычного (короткого) человеческого инсулина, который действует несколько медленнее в расчете на единицу.
• Этот инструмент также предлагает варианты 400 (при большей инсулинорезистентности) и 550 (при большей чувствительности к инсулину), чтобы вы могли увидеть весь диапазон. Если вы не уверены, медицинский специалист поможет определить, какая константа лучше всего подходит именно вам.

Как использовать этот калькулятор

1. Введите вашу Общую суточную дозу (TDD) в единицах инсулина.
2. Выберите правило, соответствующее вашему типу инсулина (по умолчанию установлено правило 500 для ультракороткого).
3. Необязательно: введите количество граммов углеводов в приеме пищи, чтобы рассчитать болюс на еду.
4. Нажмите кнопку Рассчитать коэффициент, чтобы увидеть ваш результат, сравнение всех четырех правил, единицы для популярных продуктов и математический расчет.

Пример расчета

Предположим, ваша TDD составляет 50 единиц ультракороткого инсулина, и вы используете правило 500:

Если прием пищи содержит 60 граммов углеводов, болюс на их покрытие составит 60 ÷ 10 = 6 единиц, до добавления какой-либо корректирующей дозы на высокий уровень глюкозы в крови. Это лишь пример — реальное дозирование должно учитывать уже активный в организме инсулин и другие факторы.

Углеводный коэффициент и фактор чувствительности к инсулину

Это два разных параметра. Углеводно-инсулиновый коэффициент покрывает углеводы в пище (граммы на единицу). Фактор чувствительности к инсулину (ISF), или коэффициент коррекции, показывает, на сколько единиц снижает высокий уровень глюкозы в крови одна единица инсулина (ммоль/л или мг/дл на единицу). Полная доза на еду часто объединяет оба параметра: болюс на покрытие углеводов плюс корректирующую дозу.

Часто задаваемые вопросы

Что такое углеводно-инсулиновый коэффициент?

Это количество граммов углеводов, которое покрывает одна единица ультракороткого или короткого инсулина, записываемое в виде 1 : X. Коэффициент 1 : 12 означает, что одна единица покрывает 12 граммов углеводов.

Как рассчитать углеводно-инсулиновый коэффициент?

Разделите константу правила на вашу общую суточную дозу инсулина (TDD). Правило 500 (ICR = 500 / TDD) используется для ультракоротких аналогов инсулина, а правило 450 (ICR = 450 / TDD) — для обычного короткого инсулина. При TDD 50 единиц и правиле 500, ICR = 500 / 50 = 10 граммов на единицу.

Какое правило использовать: 500 или 450?

Используйте правило 500 для современных ультракоротких аналогов инсулина, таких как лиспро, аспарт или глулизин, и правило 450 для более старого обычного короткого человеческого инсулина. Ваш лечащий врач может подтвердить подходящую для вас константу.

Как рассчитать дозу инсулина на еду по углеводам?

Разделите количество граммов углеводов в пище на ваш углеводно-инсулиновый коэффициент. Если ваш коэффициент составляет 1 единица на 10 граммов, а в еде содержится 60 граммов углеводов, то болюс на углеводы составит 60 / 10 = 6 единиц, без учета корректирующей дозы.

Безопасно ли вводить инсулин на основе этого калькулятора?

Нет. Это исключительно ознакомительный расчет. Реальное дозирование зависит от активного инсулина в организме, физической нагрузки, болезней, жиров и белков в вашей пище, а также вашего индивидуального плана лечения. Всегда следуйте схеме, предписанной вашим врачом или командой диабетологов.